Формирование лучевого лоскута предплечья
Удобно производить формирование лучевого лоскута предплечья под жгутом, наложенным на плечо. Вначале выполняют окаймляющий разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки по латеральному (лучевому) краю лоскута и продлевают его в проксимальном направлении по ходу лучевой артерии вдоль промежутка между лучевым сгибателем запястья и плечелучевой мышцей. Затем находят в подкожно-жировой клетчатке анатомически постоянную и достаточно крупную (диаметром от 2,5 до 4 мм) головную вену (v. серhalica), которую мобилизуют проксимально на протяжении 8 – 10 см. Эта вена гораздо крупнее комитантных вен, сопровождающих лучевую артерию, и может быть с успехом использована в дальнейшем для наложения микрососудистого анастомоза с веной реципиентной области. [[MORE]] Далее рассекают собственную фасцию предплечья вдоль линии кожного разреза, ее края подшивают к коже лоскута, а завязанные лигатуры используют в качестве держалок. Осторожно потягивая за эти держалки, кожно-фасциальный островок постепенно отделяют ...