Хирургическое лечение язв при венозной недостаточности
Рассмотрим, как проводится хирургическое лечение язв при венозной недостаточности. Хирургическое лечение венозных язв прежде всего должно быть направлено на устранение венозной недостаточности. Это непременная составляющая успешного лечения. Выбор типа операции зависит от варианта клапанной недостаточности и проходимости глубоких и поверхностных вен нижних конечностей. [[MORE]] При несостоятельности клапанов подкожных вен и функциональной достаточности клапанов перфорантных вен достаточно выполнения операции Троянова или венэктомии с удалением вторично варикозно-расширенных подкожных вен на бедре и голени. При несостоятельности перфорантных вен необходима субфасциальная перевязка перфорантных вен по Линтону. Перевязка перфорантных вен в проекции язвы также показана при несостоятельности клапанов глубоких вен для разобщения систем глубоких и поверхностных вен и устранения вено-венозного сброса. Необходимость субфасциальной перевязки вызвана тем, что, во-первых, поиск перфорантных вен ...